Septembre 2008 |
Le Bulletin de santé de la Mutuelle
La MESE propose à partir du 1er Juillet 2008 une évolution des garanties.
La MESE a tenu
le 24 juin dernier
son assemblée
générale.
Après les importantes
améliorations de garanties votées en juin et décembre 2007,
tant pour les prestations que pour
les cotisations, aucune évolution
n’était proposée à l’ordre du jour.
Nous allons engager dès la rentrée
de nouvelles réflexions qui
devraient trouver une traduction
concrète dès l’an prochain....
2007 aura été une année de maîtrise des
consommations par nos adhérents.
Ceci nous a permis d'augmenter de 26% nos fonds
propres et d'envisager sereinement le maintien de
notre agrément dans le cadre de la réglementation
européenne Solvabilité II.
Dans un marché très concurrentiel, et sous la
contrainte des directives européennes. les mutuelles
connaissent depuis ces dernières années des
changements d’environnement importants... |
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L’ASSURANCE MALADIE FACILITE LA VIE DES
ASSURES
Vous cherchez les coordonnées d’un professionnel de santé proche de
chez vous, le tarif des consultations d’un médecin et leur niveau de
remboursement ? Vous cherchez les tarifs des actes dentaires les plus
fréquents ?
L’Assurance Maladie enrichit l’information des assurés sur Internet et par
téléphone.
Une adresse, un tarif sur ameli.fr …
A la fin juillet 2008, ce service devient accessible via le site Internet
ameli.fr. |
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Aucune remise en cause de la prise en charge à 100% des ALD
L’Assurance Maladie n’envisage aucunement de remettre en cause la prise en charge à 100% pour les affections de longue durée.
L’enjeu est au contraire de pouvoir continuer à prendre en charge intégralement
les soins délivrés aux patients souffrant de maladies graves.
S’agissant de la prise en charge des médicaments à service médical faible ou modéré,
l’opportunité de cette proposition sera examinée par le conseil de la Cnamts le 26 juin
2008. |
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Médicaments remboursés :
analyse de la consommation en 2007
Les dépenses de remboursement des médicaments ont représenté en 2007 plus de 21 milliards d’euros1, soit
1/3 des dépenses de soins de ville.
2,6 milliards de boîtes, flacons ou autres présentations de médicaments délivrés par les officines de ville, (en
augmentation de 3,3 % par rapport à 2006) ont été remboursés au cours de l’année pour tous les régimes.
L’augmentation des dépenses remboursées est de 4,6% par rapport à 2006. Cette croissance largement
supérieure à celle de l’année précédente (+0.9%) s’explique par le ralentissement des effets du plan médicament
initié en 2006 et le dynamisme des dépenses de médicaments traitants les pathologies lourdes.
Les dépenses sont toujours très concentrées : les 100 premiers médicaments les plus coûteux pour l’assurance
maladie représentent à eux seuls près de la moitié des dépenses (48,2 %) alors qu’il existe environ 3500
produits commercialisés sous plus de 8000 présentations différentes. |
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Un chèque aide pour faciliter l'acquisition
d'une complémentaire santé
L’aide à la complémentaire santé a été créé par la loi sur la réforme de l'Assurance Maladie
d’août 2004, elle vise à faciliter le paiement d’une complémentaire santé des personnes dont
les ressources sont très faibles.
Applicable depuis le 1er janvier 2005, cette aide concerne toutes les personnes dont les
ressources sont supérieures de 20 % maximum au plafond de ressources donnant
droit à la CMU complémentaire1. Par exemple, pour une personne vivant seule en
métropole, un revenu compris entre 620,58 euros et 744,67 euros par mois.
Les bénéficiaires choisissent eux-mêmes leur contrat d'assurance santé et ont droit à
une réduction sur son prix. |
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Les ventes de médicaments en 2007 en pharmacie
En 2007, les ventes de médicaments prescrits et remboursables
ont augmenté de 4,4 % en valeur et de 1,6 % en nombre de boîtes.
En 2006, les mutuelles sont devenues le deuxième financeur
des dépenses de médicaments après la Sécurité sociale. |
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Janvier 2008 |
Le Bulletin de santé de la Mutuelle
La MESE propose à partir du 1er Janvier 2008 une évolution des garanties.
Les améliorations sont conséquentes |
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Juillet 2007 |
| L'intégralité des tarifs des consultations |
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Juillet 2007 |
Le Bulletin de santé de la Mutuelle
Une année de réflexion et de transition pour la MESE |
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TROIS NOUVELLES FRANCHISES VONT PESER SUR LES MALADES EN 2008
Le Président de la République a annoncé le 31 juillet la création de trois nouvelles franchises
sur les médicaments, les transports sanitaires et les actes paramédicaux. Ces forfaits
devraient entrer en vigueur dès 2008. La Mutualité Française, suivie par d’autres acteurs du
monde de la santé, critique vivement ces franchises qui pénaliseront uniquement les malades... |
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JEUX DANGEREUX OU VIOLENTS : COMMENT AIDER VOTRE ENFANT A RESISTER
La cour de récréation n’est pas toujours le havre de paix que les parents imaginent. C’est dans
cet espace conçu pour la détente et la camaraderie que l’enfant va faire l’apprentissage de la
violence et du danger parfois mortel. Pour les adultes, la difficulté est d’informer sans inciter. |